來源:惠州廣濟(jì)醫(yī)院 發(fā)布時間:2021-01-03 08:50:02 瀏覽次數(shù):次
附睪炎就是由于各種病原體感染所導(dǎo)致的附睪的炎癥稱為附睪炎。附睪炎分為兩大類,一類是急性的附睪炎,一類是慢性的附睪炎。
什么是急性附睪炎?
急性附睪炎多突起發(fā)病,附睪腫大、發(fā)熱、疼痛(可向腹股溝、下背及下腹部等外牽涉),局部及精索粗硬和壓痛,常出現(xiàn)鞘膜積液;約2周后炎癥消退,遺留纖維硬結(jié)。若癥狀持續(xù),需要刪除睪刃腫。
在醫(yī)治上應(yīng)休息、托起陰囊、冷囊、冷敷、鎮(zhèn)痛、暫停性生活,應(yīng)用抗生素及精索封閉,有留置導(dǎo)尿管者須拔去,已形成膿腫則切開引流。
臨床表現(xiàn)
發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇?;紓?cè)附睪腫大,有明顯壓痛,炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,嘴時稱為附睪睪丸炎。
患側(cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
感染分三個途徑:一種途徑是血液傳播;另外一種途徑是淋巴道傳播;第三類常見的途徑就是通過輸精管的尿道逆行感染,比如尿道有炎癥或者精囊、前列腺有炎癥,控制不良,通過輸精管逆行感染附睪,引起引起睪丸部位腫脹、疼痛、灼熱。
甚至嚴(yán)重的會放射到同側(cè)腹股溝部、小腹部、腰骶部,也會引起不舒服。有些也會伴見全身癥狀,比如惡寒、寒戰(zhàn)、頭暈、食欲不好。
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