精液生化檢查對(duì)男性不育癥的意義

　　精子是男性進(jìn)行生育必不可少的條件之一，精子精液異常疾病成為男性不育癥的重要病因，其病因亂紛紛復(fù)雜。目前對(duì)精子精液異常疾病的檢查方法比較多，專家在此著重精液生化檢查的意義，對(duì)治療所起到的作用。

　　精液生化檢查對(duì)男性不育癥的意義

　　做精液的生化檢查時(shí)，精液標(biāo)本要置于35℃～37℃水浴箱內(nèi)，液化后取1.2～1.5ml離心15 分鐘，取上層精漿作生化測定。

　　一、果糖的測定：一般用間苯二酚法，正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，為精子能量代謝的主要來源，與精子活率有關(guān)。果糖為零，應(yīng)考慮精囊缺如。精囊有炎癥時(shí)，果糖含量下降。此外，雄激素不足及老年時(shí)果糖含量降低，糖尿病時(shí)精漿中果糖含量較高。

　　二、微量元素：對(duì)男性生殖和生殖內(nèi)分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±5 6μg/ml ，銅：1.85±0.15μg/ml，鐵：0.81±0 04μg/ml。

　　精液中的鋅能影響精子代謝，和精子活動(dòng)力、密度成正比關(guān)系，且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺，當(dāng)鋅不足時(shí)，垂體促性腺激素分泌減少，使性腺發(fā)育不良，或使性腺的生殖和內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙。

　　銅能影響精子存活率及活動(dòng)度，精液中銅濃度高，精子活動(dòng)度較差。反之，則良好。鐵與精液中精子密度有明顯關(guān)系，精漿中含鐵則精子密度較高，反之，精子密度低。

　　三、檸檬酸：通過Furth?herrmann反應(yīng)測定，正常值為5 6±2.0mg/dl，主要來自前列腺，調(diào)節(jié)精液中鈣離子濃度，影響精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用，從而影響精子活力。前列腺有炎癥時(shí)，檸檬酸含量顯著減少。

　　四、酸性磷酸酶：用β?甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。

　　與精子的活力和代謝有關(guān)。前列腺炎時(shí)，精漿中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

　　五、蛋白質(zhì)：用雙縮尿法測定。正常人為3.6±0.8g/dl。精液中的蛋白質(zhì)主要來自精囊、前列腺，可促進(jìn)精子活力，保護(hù)精子免受環(huán)境的有害作用。

　　六、精子特異性酶—乳酸脫氫酶X(L?DHX)、LDH同功酶具有相對(duì)的組織特異性，與生精功能有一定關(guān)系。服用生棉籽油過多時(shí)的男性不育癥患者此酶降低。

　　綜上所述，精液生檢查的內(nèi)容比較詳細(xì)，對(duì)精子精液進(jìn)行了多方位檢查分析。對(duì)精子精液異常不育病因的查找具有重要意義。是治療男性因精子精液異常所造成不育癥的關(guān)鍵。