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    前列腺炎引起男性不育與哪些因素有關(guān)

    來源:惠州廣濟(jì)醫(yī)院    發(fā)布時(shí)間:2021-04-16 08:41:22    瀏覽次數(shù):

      前列腺炎是男性朋友經(jīng)?;嫉囊环N男科疾病。對男性朋友生殖系統(tǒng)的危害比較大,其治療也需要一種較長的過程。前列腺炎并不直接造成男性不育癥,但對男性生育能力必不影響,通過對男性的生殖系統(tǒng)造成危害,可能引發(fā)不育癥的發(fā)生。

      前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。

      前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎、特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺病)、特異性前列腺炎(由淋球菌、結(jié)核菌、真菌、寄生蟲等引起)、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體(如病毒、支原體、衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

      前列腺的炎癥可以影響前列腺的正常生理功能,使其分泌功能發(fā)生障礙,同時(shí)使精液帶菌,進(jìn)而影響精子的活力,造成生育能力減低。

      急性細(xì)菌性前列腺炎多由非特異性細(xì)菌感染所致。致病菌包括大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌和類白喉?xiàng)U菌等。

      前列腺炎急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱、乏力、食欲減退等全身感染癥狀;局部由于炎癥刺激可同現(xiàn)尿頻、發(fā)熱、乏力、食欲減退等全身感染癥狀。

      局部由于炎癥刺激可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、終末血尿、肛門和會陰部不適、墜脹感,并可在大便時(shí)加重。

      腺體充血水腫可壓迫后尿道引起梗阻,導(dǎo)致排尿困難,甚至發(fā)生尿潴留;性欲減退并可出現(xiàn)性交疼痛。

      如果未予治療或治療不力,全身及局部癥狀會進(jìn)一步加重,若出現(xiàn)會陰肛門部劇烈疼痛,應(yīng)考慮有膿腫形成。

      慢性細(xì)菌性前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)一種常見病,分泌外科門診男性病人的21%~30%,好發(fā)于20~40歲。35歲以上男性發(fā)病率35%~40%,青春期前很少發(fā)生。

      慢性細(xì)菌性前列腺炎臨床表現(xiàn)差異較大,輕重不一。局部常表現(xiàn)為排尿不適、尿頻、尿急、排尿時(shí)后尿道有灼熱感、有尿不盡感;晨起或大便時(shí)尿道口流出少許稀薄乳白色分泌物;腹部、會陰部、肛門及大腿內(nèi)側(cè)或腰骶部隱痛不適、鈍痛或墜脹感。

      有時(shí)伴有睪丸、龜頭鈍痛;全身可表現(xiàn)為腰酸、乏力、易疲勞,可有神經(jīng)衰弱癥狀;如失眠、健忘、精神抑郁等神經(jīng)官能癥表現(xiàn),常伴有性功能障礙如陽萎、早泄、遺精、射精痛等。

      非細(xì)菌性前列腺炎的病因尚不肯定,男性40%非淋菌性尿道炎和35歲以下多數(shù)急性附睪炎均因沙眼衣原體感染引起。

      支原體在非菌性非衣原體性尿道炎患者尿道中數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于在衣原體性尿道炎者尿道中的數(shù)量,且用針對支原體的抗生素(對衣原體無效)治療效果好;因此沙眼衣原體和支原體可能是非細(xì)菌性前列腺炎的病因,病毒、霉菌、厭氧菌也可能是非細(xì)菌性前列腺炎的病因。

      非細(xì)菌性前列腺炎的癥狀表現(xiàn)與細(xì)菌性前列腺炎基本相似??沙霈F(xiàn)腰背部、恥骨上區(qū)鈍痛或不同程度壓迫感;外生殖器、會陰或肛門部脹痛或不適;可有尿頻、尿急、尿痛、夜尿多;大便或排尿終末可有白色分泌物自尿道口滴出;全身出現(xiàn)乏力、倦怠以及多種神經(jīng)衰弱癥狀;可伴有陽萎、早泄等性功能障礙;肛診前列腺可有腫脹,輕壓痛;化驗(yàn)前列腺按摩液白細(xì)胞和含有脂肪的巨嗜細(xì)胞較正常多,但前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陰性。

      前列腺炎引起男性不育與哪些因素有關(guān)?前列腺炎引起男性不育與下列因素有關(guān):

      一、正常前列腺液內(nèi)酸鹼度為6.5,當(dāng)炎癥后,上升為7~8,同時(shí)鋅、檸檬酸含量減少,鋅含量的減少,使酶活性減少,從而影響精子代謝及運(yùn)動,導(dǎo)致不育。

      二、前列腺炎癥后,前列腺分泌的促精液液化因子減少,從而精子液化時(shí)間延長,精子活力下降。

      三、支原體的感染,可造成前列腺炎癥而導(dǎo)致不育。在一組男子不育癥的精液培養(yǎng)中,發(fā)現(xiàn)85%支原體陽性,而生育組中,僅23%陽性。當(dāng)支原體感染后,精子活力降低,數(shù)量減少,而畸形精子增加。

      四、當(dāng)前列腺炎癥后,前列腺體中IgG、IgA分泌增高,這些物質(zhì)是引起不育癥的免疫媒介物,與抗精子抗體形式有關(guān),從而使生育受到影響。

      綜上所述,前列腺炎危害大,與男性不育癥只有密切聯(lián)系,對男性生育能力有極大的危害。男性朋友應(yīng)引起重視,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,盡可能避免不育癥的發(fā)生。

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