急慢性附睪炎的中醫(yī)療法

　　睪丸對(duì)于一個(gè)男人來(lái)說(shuō)是十分鐘要的，這不僅只是男人的象征，同時(shí)也是精子的儲(chǔ)備庫(kù)，一旦睪丸出現(xiàn)了問(wèn)題，那么多這個(gè)男人的身體來(lái)說(shuō)傷害是非常大的，而現(xiàn)在睪丸病癥越來(lái)越多。附睪炎就是其中的一種。

　　急慢性附睪炎的中醫(yī)療法

　　(一)辨證施治

　　1.寒濕凝滯、肝經(jīng)閉阻證

　　主證：睪丸墜脹隱痛，遇寒加劇，自覺(jué)睪丸陰囊發(fā)冷、腫硬感，陰囊皮膚紫黑，伴有腰酸腰痛，遺精，小便清長(zhǎng)，苔薄白，舌質(zhì)淡，脈弦緊或沉弦。

　　治法：溫經(jīng)散寒，疏肝通絡(luò)。

　　方藥：暖肝煎(《景岳全書》)加味。小茴香10g，肉桂10g，烏藥10g，沉香l0g，生姜9g，當(dāng)歸10g，紅花6g，枸杞子12g、川楝子10g，延胡索15g，牛膝log，茯苓12g。

　　加減：睪丸腫痛甚，有血見(jiàn)證者加赤芍12g、桃仁log、蒲公英15g、紅藤15g，以活血清熱解毒。肝腎不足證見(jiàn)者加菟絲子15g、補(bǔ)骨脂15g、蓯蓉10g利益肝腎。

　　2.濕熱下注、塞阻肝絡(luò)證

　　1 主證：突然發(fā)作，單側(cè)睪丸腫脹質(zhì)硬，觸痛明顯，疼痛放射至同側(cè)腹股溝、小腹部，并 伴發(fā)熱惡寒，小便短赤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕，疏肝通絡(luò)。

　　方藥：龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)加減。

　　龍膽草6g，黃芪l0g，山桅10g，木通10g，車前子15g(包)，當(dāng)歸log，生地12g，柴胡10g，青陳皮各6g，川襪子10g，延胡索15g，生甘草6g。加減：若膿腫形成，局部紅腫熱痛甚者，加蒲公英30g、土茯苓30g、蚤休10g;漬后膿出清稀，肝腎陰虧者，加六味地黃丸;氣血兩虛者加八珍湯。

　　3.氣血凝滯、肝絡(luò)阻證

　　主證：病程日久，睪丸逐漸腫大，墜脹隱痛，們之質(zhì)硬，陰囊皮色暗紅，尿黃少，若后期形成后膿液清稀，收斂緩慢，舌苔薄白，舌質(zhì)有瘀斑，脈沉細(xì)。

　　治法：活血散結(jié)，理氣止痛。

　　方藥：桂枝茯苓丸(《金匱要略》)合橘核丸(《濟(jì)生方》)加減。

　　丹皮10g，白芍log，桂枝log，茯苓10g，橘核10g，川楝子log，延胡索12g，厚樸10g，枳實(shí)10g，當(dāng)歸15g，桃仁10g，牛膝15g。

　　加減：膿塊日久不消加夏枯草15g、生牡蠣30g(先煎)、甲片log;潰后膿盡瘡口不愈者加黃芪12g、淮山藥15g。

　　(二) 中成藥

　　1龍膽瀉肝丸(《蘭室秘藏》)：功能清熱利濕，用于濕熱下注，肝經(jīng)壅阻證，每次6g，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　　2.濟(jì)生橘核丸(《濟(jì)生方》)：功能理氣通絡(luò)，用于肝經(jīng)氣滯所引起的睪丸附睪疼痛等癥。每次8粒，每日3次，溫開(kāi)水送服。

　　3.知柏地黃丸(《景岳全書》)：功能滋陰清熱，用于陰虛不足證，每次6g，每日3次，溫開(kāi)水送服。

　　(三)外治法

　　1.敷藥：急性期局部以冷開(kāi)水調(diào)金黃散或玉露散外敷，每日換藥一次。慢性期局部腫硬明顯者以黃膏摻紅靈丹外敷，每日換藥一次。

　　2.薰洗：以中藥桉樹葉、千里光、松樹葉各150g，洗凈加水1500mL，煎取液去渣，先熏后洗患處，水溫后坐浴，每次15分鐘，每日2次。

　　3.針灸醫(yī)治：取穴大敦，太沖，氣海，歸來(lái)，三陰交，曲泉，中封，合谷，每日針刺一次。

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