關(guān)于男性梗阻性無精癥具體情況怎么樣

　　關(guān)于男性梗阻性無精癥具體情況怎么樣?梗阻性無精子癥是由于輸精管道的梗阻使精子的運(yùn)輸發(fā)生障礙而產(chǎn)生的無精子癥。梗阻性無精子癥在男性不育中的發(fā)生率約為1%。在無精子癥病人中，梗阻性原因所占的比例也較多，為42.4%~48%。輸精管道梗阻按其原因可分為先天性和后天性兩大類，后者又分為感染、損傷及輸精管結(jié)扎三種。

　　輸精管梗阻的原因

　　(一)先天性梗阻

　　輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位，從睪丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管都有可能發(fā)生。

　　1、附睪的先天性梗阻有以下幾種：

　　(1)睪丸輸出管形成一盲端，附睪頭游離;

　　(2)附睪頭單個(gè)囊腫;

　　(3)附睪中部纖維性縮窄;

　　(4)附睪于體部一分為二;

　　(5)附睪下半及輸精管缺如;

　　(6)附睪延長;

　　(7)附睪由頭部迅速向輸精管移行，主要見于睪丸未下降或在腹腔內(nèi)者;

　　(8)附睪體、尾發(fā)育不全;

　　(9)附睪僅以一薄層透明的膜與睪丸相連;

　　(10)附睪頭多發(fā)性囊腫。

　　2、輸精管先天性異常主要有以下四種：

　　(1)輸精管短段閉鎖;

　　(2)輸精管長段閉鎖;

　　(3)輸精管短段缺如;

　　(4)輸精管完全缺如。

　　3、射精管的先天性異常主要是其缺如。

　　4、以上幾種畸形同時(shí)存在

　　(二)后天性梗阻

　　1、感染：輸精管道的梗阻大多是后天性的，其中感染造成的梗阻常見。40%~50%的梗阻性無精子癥的原因是感染。由于抗生素的早期、廣泛使用，使感染造成的輸精管道梗阻逐漸減少，目前僅約3%的輸精管道感染可引起部分或全部梗阻。

　　目前我國以淋病和結(jié)核是常見的附睪感染性梗阻的原因。

　　2、損傷：腹股溝區(qū)的手術(shù)，如斜疝修補(bǔ)術(shù)、精索靜脈曲張切除術(shù)、隱睪固定術(shù)以及陰囊內(nèi)手術(shù)，如鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)，都有可能損傷輸精管或附睪，也可以是損傷它們的血管、神經(jīng)或手術(shù)后感染引起繼發(fā)性損害，這種手術(shù)損傷很難通過再次手術(shù)修復(fù)。

　　3、輸精管結(jié)扎：輸精管的結(jié)扎是目前男性計(jì)劃生育常用的方法，另外在做前列腺摘除和全膀胱切除等手術(shù)時(shí)也同時(shí)結(jié)扎輸精管。

　　(三)輸精管梗阻對(duì)生殖方面的影響

　　輸精管道梗阻局部病變引起無精子癥除導(dǎo)致不育外，對(duì)機(jī)體有關(guān)生殖的其他方面也有一定的影響。

　　1、對(duì)睪丸的影響：對(duì)曲細(xì)精管內(nèi)結(jié)構(gòu)和間質(zhì)及間質(zhì)細(xì)胞均有影響。

　　2、對(duì)輸精管道流體力學(xué)的影響：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，結(jié)扎輸精管后附睪尾及輸精管壓力升高，反映出精子及液體的蓄積。

　　3、對(duì)性激素的影響：據(jù)報(bào)道，結(jié)扎后對(duì)睪酮、、、和在一定時(shí)間內(nèi)有一定的影響。

　　4、對(duì)免疫和附屬性腺的影響。

　　【溫馨提示】出現(xiàn)無精癥時(shí)，應(yīng)該引起足夠重視，積極的進(jìn)行治療，治療無精癥切勿私自用，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性的治療，才是有效治療無精癥的佳方法。